Уход за пожилыми с фобиями: страхи падения, одиночества, высоты и их влияние на поведение

С возрастом у многих людей появляются не только физические ограничения, но и эмоциональные проблемы, в числе которых — фобии. Страх падения, одиночества, высоты, замкнутых пространств, огня и других ситуаций может резко снизить качество жизни пожилого человека. Особенно остро фобии проявляются у людей, утративших контроль над телом или утративших часть социальных связей. Грамотный и чуткий уход способен существенно облегчить жизнь пожилого человека, страдающего фобиями.

Частые возрастные фобии и как они проявляются

Наиболее распространённая фобия среди пожилых — страх падения. Даже разовое падение может привести к устойчивой тревожности, что отражается на подвижности, самообслуживании и общении. Человек начинает избегать даже минимальной физической активности, предпочитает оставаться в постели или на одном месте.

Одиночество пугает не меньше, чем боль. Страх остаться одному может вызвать повышенную тревожность, бессонницу, паранойю. Такие пожилые люди склонны к паническим звонкам родным, чрезмерной привязанности к персоналу, эмоциональным всплескам.

Хотя пожилые редко подвергаются высотным ситуациям, акрофобия может проявляться даже на балконах, лестницах, при выходе на эстакады. Это ограничивает пространство передвижения, делает невозможными прогулки в некоторых районах и усложняет перемещения в многоэтажных домах.

Пожилые люди, особенно те, кто длительное время был изолирован, могут бояться замкнутых пространств. Даже лифт или маленькая комната могут вызывать у них приступы паники.

Как фобии влияют на повседневную активность

Фобии ограничивают не только двигательную активность, но и психосоциальное поведение. Пожилой человек может:

• Изолироваться от социума
• Отказываться от прогулок, процедур, общения
• Проявлять агрессию или плаксивость
• Неадекватно оценивать реальность
• Избегать перемещений даже по дому

Это влечёт за собой ухудшение физического состояния, развитие депрессии, ухудшение когнитивных функций.

Поддержка без давления и обесценивания

Пожилой человек должен чувствовать, что его страхи не высмеиваются и не игнорируются. Задача ухаживающего — выслушать без критики, проявить уважение к эмоциям, даже если они кажутся иррациональными.

Важно сохранять эмоциональную стабильность при общении. Любое нетерпение или раздражение может усилить тревожность пожилого человека. Эмпатия выражается не в жалости, а в участии и принятии.

Поведенческие методики преодоления страха

Постепенное и дозированное «погружение» в пугающую ситуацию (например, пройтись по коридору, где однажды случилось падение), может ослабить фобическую реакцию. Делать это нужно только под контролем и без давления.

Техника «маленьких шагов»

• Сначала обсуждение ситуации
• Затем визуализация без контакта
• Далее — кратковременный физический контакт (поддержка за руку, переход через страх вместе)
• Постепенное снижение участия сопровождающего

Каждое преодоление — даже минимальное — должно поддерживаться положительной обратной связью. Это может быть словесная похвала, совместное чаепитие, звонок близким.

Как обустроить безопасное пространство

Начинать стоит с обеспечения физической безопасности. Сюда входят антискользящее покрытие на полу, поручни и опоры в местах перемещения. Также важно обеспечить хорошее освещение, особенно в ночное время и исключение препятствий на пути.

Безопасность физическая должна подкрепляться психологическим комфортом. Предпочтения стоит отдавать открытым пространствам, где видна вся комната. Чтобы человек не чувствовал себя в ловушки нужны окна с хорошим обзором. Также лучше исключить необходимость в лифте и обустроить уголок для уединения.

Установка кнопок вызова, тревожных сигналов, видеозвонков — всё это помогает снизить уровень страха одиночества и беспомощности.

Когда необходима помощь психолога

Симптомы, указывающие на необходимость консультации у психолога или психотерапевта бывают самыми разными, но чаще всего у людей с фобиями появляются ночные кошмары и панические атаки. Страх может спровоцировать отказ от еды, гигиены, общения.

Старики постоянно испытывают тревожность, даже получая поддержку от близких.

Фобии у пожилых — это не капризы и не «старческая выдумка». Это реальные эмоциональные страдания, которые требуют терпения, такта и профессионального подхода.